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악교합학적 수직고경 조절을 통한 보철 수복
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역자 도서출판 웰
 
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목차





CHAPTER 1




악교합학 개념의 우월성




서론 .....................................................................................................1




악교합학을 바탕으로 생각하기 .......................................................2




진단을 위한 환자의 분류 ..................................................................3




치료 과정상 위험 요소(Therapeutic risk)의 감소와 관리 ........4




환자의 주요 요구사항 .......................................................................5




Cranial-cervical-mandibular disorders (CCMD)의




징후와 증상 ........................................................................................5




어떻게 치료할 것인가? ...............................................................12














CHAPTER 2




아날로그 방식과 디지털 방식의




악교합학적 진단 과정




서론 ...................................................................................................15




임상 평가 및 기기 분석 1 ...............................................................16




인상채득에서 진단 모델까지 .....................................................16




상악 모형의 안궁(Face bow) 이전과




교합기 거상(Mounting) ............................................................21




Reference 왁스와 하악 모형의 교합기 거상 .........................31




환자와 치아모형의 사진 기록 ................................................... 36




측모방사선사진(LL)과 정모방사선사진(AP),




파노라마 방사선사진 .................................................................. 44




이상기능 운동들의 교합 분석: Brux Checker....................... 46




하악골 위치의 CPM과 CPV 분석.............................................. 48




환자와의 인터뷰: 첫 번째 진단...................................................... 50




임상 평가 및 기기 분석 2................................................................51




악교합학적 차트 (Gnathologic chart)....................................51




Electronic condylography를




통한 하악운동의 기록 (Cadiaxsystem) ............................. 54




Condylograph의 구성...............................................................55




부-교합판(para-occlusal clutch)............................................55




관절 역학의 인기, 기록............................................................... 56




Condylographic tracing의 평가............................................ 58




최종 평가, 진단 및 치료 계획..........................................................61




진단................................................................................................61




치료 계획.......................................................................................61














CHAPTER 3




하악골 위치와 관련한 안모의 거시적 심미성




서론 .................................................................................................. 63




Cybernetic system....................................................................... 64




치아와 안면의 심미적 기준............................................................ 66




심미와 기저 골격 구조.....................................................................71




골격에 따른 분류..............................................................................72




Cadias프로그램을 이용한 측모방사선사진의 계측................74




측모방사선사진(LL)에서의 계측점.................................................75




골격 계측점...................................................................................75




치아 계측점....................................................................................76




연조직 계측점................................................................................77




두부계측 기준평면 및 기준선.....................................................77




정모방사선사진(AP)에서의 계측점 ............................................. 78




두부계측방사선사진 분석 ............................................................. 79




수직 분석.......................................................................................... 80




시상 분석에 의한 골격 분류........................................................... 82




치아 분석: 절치................................................................................ 83




동적인 분석: disclusion angle.................................................... 86




심미성과 절치의 기능들................................................................. 88




상악 절치.......................................................................................... 88




하악 절치.......................................................................................... 89




수직고경과 절치................................................................................91














CHAPTER 4




교합평면




서론 .................................................................................................. 95




교합평면 및 두개안면 발달.............................................................97




정상 성장 ................................................................................... 101




Ⅱ급의 발달 ................................................................................ 102




Ⅲ급의 발달................................................................................. 103




하악골 측방 편위의 발생.......................................................... 105




Sato에 따른 구치부 부조화 개념................................................ 106




제3대구치 치배절제술................................................................... 108




교합평면들.......................................................................................110




교합평면과 측두하악관절의 상관관계.........................................112




보상 메커니즘들..........................................................................113














CHAPTER 5




교합 개념




서론 .................................................................................................115




치열의 발달 ....................................................................................116




출생 후 기간 ...............................................................................117




유치열 발달 단계 .......................................................................118




유치열 완성기 .............................................................................118




초기 혼합치열기 .........................................................................121




후기 혼합치열기 .........................................................................123




영구치열기...................................................................................125




기능적 악궁과 악궁의 구조 ........................................................ 126




악궁의 기능적 영역 ...................................................................... 129














CHAPTER 6




Vienna School에 따른 수직고경 설정




서론 .................................................................................................133




기능적 미소의 디지털 설계(DFSD) ............................................ 134




수직고경의 3차원적인 조절 .........................................................135




회전운동과 회전활주 운동에서의 수직고경 변화 .................... 140




치성 및 골격성 분류 변화와 절치 및 교합평면 경사도의 변화...142




악교합학적으로 가이드되는 임플란트학 개념.......................... 143














CHAPTER 7




교합을 고려한 하악 재위치 테크닉, OMRT (Bassetti)




서론 .................................................................................................147




기준 위치(RP), 그리고 치료적 기준 위치(TRP) 개념 ................147




기능공간과 수직고경 ................................................................... 149




하악 재위치에서 교합면과 수직고경 조절 .................................151




하악 재위치를 위한 상·하악의 제1소구치 역할 .........................152




하악교합 재위치를 위한 스플린트 ............................................. 154




치료적 임시수복물........................................................................ 156




재조립 테크닉에 사용되는 CPV................................................... 158




치료적 임시수복물에서 증례 종료까지 ..................................... 160




MEAW 테크닉을 통한 재건 악교합교정학 (Sato) ................... 162




조기 하악 재위치 테크닉 (EMRT) .............................................. 165














CHAPTER 8




치료 계획의 10가지 핵심요소




서론 ................................................................................................ 169




1. 구치부 부조화의 제거........................................................... 169




2. 수직고경의 조절.................................................................... 169




3. 구치부 지지 형성................................................................... 169




4. 교합평면 경사와 과두경사로 사이의 상관관계................. 169




5. 순차적 교합 (Ⅰ급, Ⅱ급, Ⅲ급 그리고 반대교합) .............. 170




6. 절치와 SCI의 상관관계, 절치의 조절 ..................................171




7. 견치와 SCI의 상관관계, 측방 및 전방운동의 조절 ............171




8. 대구치 및 소구치와 SCI의 상관관계....................................172




9. 제1대구치의 후방운동 조절 .................................................172




10. 상악과 하악의 제1소구치의 후방운동 조절 및




전방운동 유도, 전방운동 조절 ..........................................172














임상 증례




서론 .................................................................................................175




CASE REPORT 1.




Ⅲ급 환자에서 임플란트와 수직고경 재설정으로




교합 재건한 증례.........................................................................175




CASE REPORT 2.




교정치료 및 implant 수복 등 다분야 협진 치료한




Ⅱ급 Low angle 증례............................................................... 187




CASE REPORT 3.




Implant 보철물을 이용하여 수직고경을 변화시킨




Ⅲ급 low angle 증례.................................................................197














참고문헌 .................................................................................... 207














찾아보기 ................................................................................... 210








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